2010/05/13 浏览量: 作者:文| 本刊记者 陈平 田文玲 通讯员 孟仁
隆化有座“百姓医院”
隆化镇医院的实践证明,即使在财政没有一分钱的支持下,只要坚持公立医院的公益性,依靠优质服务,提高医疗水平,也是可以走出一条摆脱以药养医,解决群众看病贵的新路。
文| 本刊记者 陈平 田文玲 通讯员 孟仁
在战斗英雄董存瑞热血染红的河北老区隆化县,新近矗立起一座被当地群众昵称“百姓医院”的隆化镇医院。
隆化镇医院是一家乡镇医院,由于经营不善,负债累累,正待县法院执行破产清债的关键时刻,经隆化县政府批准,县政协委员、民营企业家、承德市晨枭房地产开发有限责任公司经理李天浩,接受县卫生局委托,援手相助,托管隆化镇医院。医院作为乡镇公立医院性质不变,由医院领导和李天浩组成董事会,李天浩任董事长,董事会负责管理医院。李天浩无偿出资2000万元,重建隆化镇医院。时间是2007年11月。
2000万元,为隆化镇医院起死回生注入了新活力。医院在原址新建了一座四层3000平米门诊住院大楼,购置了日本生产的岛津500max线机、全自动生化分析仪、全自动血球分析仪、美国进口彩超、膀胱镜、乙状结肠镜、大型bys体外冲击波碎石机等先进设备和大量手术器械。配套齐全的医疗设备,不仅满足了为患者全面体检的需要,也保证了医院能施行普通外科和妇产科的手术需要。
为农民,体检免费
2009年6月,隆化镇医院重新开门迎客。当天,除了正常门诊外,就是给医院所在地下洼村全体村民免费体检。
健康体检,还是免费。这对下洼村的农民来说,是破天荒的第一次,引起了轰动。医院的领导,院长吴立新、董事长李天浩也受到了教育。随后,他们做出郑重承诺:隆化镇医院为全县农民免费体检。体检项目包括:胸腹透、心电图、b超、肝、肾功能、血糖、皿脂、脑血流、尿常规等10项。按隆化镇医院收费标准,10项检查应收费162.90元,全免。如果收费,162.90元,贵,还是不贵?记者对照,2009年4月在北京博爱医院体检的收费,体检项目,除与上述10项相同外,多检了一个眼、鼻、耳和口腔,收费是300元,比隆化镇医院高出137.1元。记者感叹,隆化百姓看病,能有隆化镇医院低廉的收费,真是有幸啊!
“享受免费体检”,隆化农民过去做梦都未想过。如今,隆化镇医院让农民梦想成真。为方便农民,医院还派专车免费接送农民到医院体检。
2009年12月8日清晨6时30分,大雾笼罩的山城还是一片寂静,记者跟随隆化镇医院专车到韩家店乡八里营村接体检的农民。八里营村距县城115里,车行驶了一个多小时,8时到达八里营,只见村委会主任夏冬国领着当天要体检的15名村民在等候。夏冬国将村民送上车后,与记者聊了起来。他告诉记者,八里营有村民1486人,除了外出务工经商和儿童外,已有562人到隆化镇医院接受过免费体检,查出有病并住院治疗的有8例。这8例都是患子宫肌瘤,均手术治愈后出院。今天随车到医院复查的就有一例,她是黄青华。
黄青华,47岁,2009年7月体检时,查出患子宫肌瘤和宫颈糜烂。8月,到隆化镇医院住院手术。在手术治疗妇科病同时,顺带切除了阑尾。住院15天,全部花费刨去参加新农合按规定报销75%,个人实际自付1400元。黄青华告诉记者,她的妯娌也是患子宫肌瘤,2009年3月在隆化县医院手术,除了新农合规定县级医院报销55%,个人自付整2000元。黄青华很欣慰,做了三样手术,换来身体健康,花一千多元,农民还负担得起。为了感谢隆化镇医院,她和她丈夫还特地给医院送去一面锦旗。
2009年12月8日9时许,另一辆接送农民免费体检的专车也到达隆化镇医院,这是150里外的七家镇柳东渠村的22位农民。至此,隆化镇医院为农民免费体检已达8000余人,出动专车行程达2.1万公里,为农民免除体检费用达130万元。
体检,使许多农民的疾病得以早发现、早治疗。石灰窑沟村64岁的老农民霍彦,自觉身体很好,只是排尿不畅也未当回事。就在他体检时查出了前列腺增生。医生告诉老人他参加了新农合,用不了多少钱就能将病治好。老人接受了医生的建议,住院经过手术治疗很快康复出院,他自己只花了1000元。老人见人就夸隆化镇医院为农民免费体检好。
二道铺村54岁的农民王桂华,肚子疼痛10多年,四处求医吃药一直不见好转。她在隆化镇医院免费体检时,一般的常规检查没有查出毛病。后来医生们通过其他办法为她认真检查,发现她腹腔内有一异常的金属物。经过手术,从她的腹腔内取出了一根4公分长的锈迹斑斑的缝衣针。10几天后,王桂华痊愈出院,她专门给医院送去锦旗,以表感谢。
为农民,治病省钱
看病难、看病贵,是当前城乡百姓议论最多的焦点问题,也是医改最大的难点问题。卫生部出台的新医改方案,让人们看到解决看病难、看病贵问题有了希望,但要真正落实,还有待时日。在隆化镇医院,记者实实在在地看到,农民在这里治病花钱少,还能治好病。
隆化镇69岁农民李玉林,患慢性气管炎、冠心病,每年冬天犯病都要住院治疗。过去都是就近在县第二医院住院治疗, 每次除按新农合报销55%外,个人都得花一千三四百元。2009年12月2日,李玉林犯病,住进隆化镇医院。12月8日, 记者在主治医师黄海鑫的陪同下,探访了李玉林大爷。只见大爷正在打点滴,但精神很爽。黄大夫说,李大爷明天就可以出院了。记者向在场的李大爷老伴打听这次住院,估计得花多少钱?她说,住院时交了1000元押金,现在账单出来了,住院8天,连同出院后两天服用的药费,按新农合规定报销75%后,估摸着,自个儿掏六七百元就差不离儿了,比往年能省一半儿的钱。
药费是怎样省下来的?记者请教了为李玉林治病的主治医师黄海鑫。
为了说明问题,黄海鑫大夫开列了治疗李玉林病症一种主要药品的选择:头孢他啶10元1支,头孢呋辛25元1支,头孢哌舒巴坦鈉15元1支。这三种药疗效都差不多,他选择了10元1支的头孢他啶。这样,病人少花钱,也能治好病。
“药品销售和医生个人利益挂钩吗?”记者打听。
“在隆化镇医院没关系”,黄大夫肯定地回答,“再说,医生的职责就是治病救人”。
“治病救人是医生的职责”,这是多好的医德!为了求证,记者以自身患高血压病例,拿着在北京一家三级甲大医院开列的药品处方,找到心脑血管科主任医师柳宗元。柳大夫肯定北京医院开的药都是对症的,记者认同。就是每月的药费得五六百元,虽有医保报销部分,毕竟还是个重负。“如果我是您的病人,能少花钱也治病吗?”记者请教柳大夫。柳大夫给记者诊断后说,可以服用中成药,疗效也不错。处方是:清脑降压片每盒24片、5元;寿比山每盒30片、18元;心痛定每盒100片、3元;辛伐他汀片每盒10片、9元(记者在北京医院处方标的单价,每盒35.07元)。这样下来,—个月的药费有100元就搞定了。看来,医生的医德医风对解决群众看病贵的难题也尤为重要。
隆化镇医院在解决农民看病贵的问题上,除教育医务人员树立良好的医德医风外,还有必要的制度、措施。首先是切断药品销售与医生的利益联系,医院的药品销售不与医生收入挂钩,从制度上杜绝了医生开大处方增加患者药费开支。药品进购就是在县内统一的定点药商也要货比三家,凡是给回扣的药,一律不进,以堵塞在药品购销上的行贿受贿。正常药品销售,按卫生部规定可以顺加15%,医院实际执行平均都不超过10%。加上门诊免收挂号费(专家门诊也免收挂号费),住院床位费也是全县最低价,每床日收费9元。多措并举,使农民在隆化镇医院治好病还省钱。
为农民,服务用心
“为农民打造健康”,是隆化镇医院的办院宗旨。为此,他们将服务主动向偏远山村延伸。医院派出专人专车,走村入户向农民赠送免费体检卡的同时,推出体检“爱心手册”,每册收费30元。农民凭“爱心手册”全家人(不管人数多少),一年内可以到医院体检两次,体检项目共24项,一次需收费432.1元全免。截至2009年11月30日,“爱心手册”已发行2万册。
2009年12月9日,记者在医院遇到两位手拿“爱心手册”从汤头沟镇来体检的农民。其中一位李大妈指着“爱心手册”上登记她家四口人都可以免费体检两次,她老伴已体检过了,她今天来体检。记者问,“爱心手册”要收费30元,怎么样?李大妈说,“值!咱村多数人家都买了。有了手册,体检有病早发现,早治疗”。
隆化镇医院为方便农民就诊,创建了全县第一家无假日医院,急救车24小时免费接诊。张三营镇有个离县城30多公里的西沟北岔村,农家女李秀玲瘫痪在床39年,从未做过诊疗。医院得知详情之后,派出专人专车将她接到医院进行体检,订出治疗方案,又派车送她回家,一天往返70多公里,为她节省了四五百元的费用。乡亲们很是感动,称赞隆化镇医院真是百姓自己的医院。
为提高医疗服务水平,让患者在家门口就能得到专家的诊疗,隆化镇医院与中国人民解放军第二六六医院建立了常年合作关系,聘请承德附属医院、天津中医研究院等医院的专家来医院坐诊、查房、手术。这一“借才兴院”的举措,既为患者节省了许多奔跑大城市来回乘车、住宿等方面的费用,又满足了患者的诊疗需求。年近六旬的农民马继臣,患泌尿结石,经专家确诊后,在医院利用体外冲击波碎石机将结石击碎排出,既节省了去大城市治疗的高额费用,又保证了顽疾消除。
为了方便农民就医报销,医院对参加新农合的农民实行—站式服务。凡参加新农合的农民,不论门诊或住院治疗,结账后,就可即时在医院按75%报销,农民不用为报销来回跑路。
由于服务真诚到位,隆化镇医院赢得百姓的赞誉。医院开业不到半年,便收到农民送来的锦旗18面、大镜匾一块。称赞隆化镇医院是“百姓医院”。
隆化镇医院赢得社会赞誉, 赢得了患者,也赢得经济效益。医院从2009年6月开业时的100人次/日,11月增至200人次/日,12月1至10日统计,平均日门诊量,己增至300人次。经营收入,除六七两月略有亏损,8月开始收支平衡,11月略有盈余。
编辑:编辑部